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    药物治疗+良好习惯 甩掉湿疹这个烦人精
    2019年03月08日 10:29  来源:南国都市报 

      ?#33322;?#36807;后,一些人因出现过敏性皮炎、湿疹等皮肤疾病而前往医院看诊,其中部分湿疹患者因病情总是反复发作而忧心忡忡。?#28304;耍?#28023;南省皮肤病医院六病区主任、主任医师吴伟伟表示,湿疹确?#31561;?#26131;反复发作,需要到正规医院寻找原因对症治疗,患者不必过分担忧,可以通过药物治疗和养成良好生活习惯相结合,让病情得到很好的控制,而不会影响生活和工作。南国都市报记者 王洪旭  案例

      阿公一天洗两次?#20154;?#28577;

      患乏脂性湿疹痒得睡不着

      很多海南人每天都洗澡,冬天就洗?#20154;?#20294;是有的人洗澡过?#25285;?#20877;加上使用沐浴露、香皂等偏碱性?#21335;?#28020;用品,导致去油脂比较多,用久了皮肤就会特别干燥,从而出现瘙痒、脱屑等情况。

      近日,吴伟伟就曾接诊一位65岁的男性患者林阿公,其因浑身瘙痒睡不着觉而前来就医。林阿公告诉医生,他每年这个时候都会出现湿疹,今年病情比较?#29616;兀?#23548;致休息不好;他在药店买了一些外用药膏,擦了效果也不理想。

      吴伟伟?#25285;?#32463;询?#23454;?#30693;,林阿公因为皮肤瘙痒一天洗两次?#20154;?#28577;,觉得皮肤用水烫了舒服,还用肥皂洗,洗的时候感觉不痒但过后又瘙痒了,?#39029;?#29616;皮肤破损。吴伟伟根据林阿公的病史和临床症状,诊断其患有乏脂性湿疹。

      此外,林阿公还患有糖尿病,长期高血糖会影响末梢神经,?#19981;?#23548;致糖尿病性的瘙痒。

      明确诊断后,吴伟伟给林阿公开了止痒的内服药以及外用软膏。同时嘱咐老人洗澡不要过?#25285;?#19981;要用太热的水,和注意皮肤保湿。经过一个星期左右的治疗,林阿公病情就痊愈了。

      ?#27835;?/p>

      湿疹易反复发作

      对症治疗方可控制

      吴伟伟?#25285;?#28287;疹是一种常见的过敏性疾病,是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种变态反应性皮肤病,分急性、亚急性、慢性三个时期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。慢性期多由急性期转化而来,但也有些病人直接表?#27835;?#24930;性湿疹。

      对于湿疹的治疗,吴伟伟建议,患者不要盲目地要求医生打针,自认为打针比较好。通常医生会根据患者病情轻重,建议轻的用外用药物治疗;影响到生活工作的,加一些抗过敏药物治疗;而特别?#29616;?#30340;才选择静脉注射、肌肉注射(打针)。如果发现用药不能消退,还是到医院看一下,明确一下病因。

      治疗药物方面,抗过敏药总体上?#21069;?#20840;的,虽容易引起?#20154;?#31561;不良反应,但停药都能恢复。湿疹治疗上,医生一般会寻找并去除诱发因素,支持对症治疗,给患者止痒、安抚和保护。

      另外,很多人认为湿疹是好不了的病,为此很担心。吴伟伟建议,湿疹确?#31561;?#26131;反复发作,但只要经过正规治疗,病情能得到很好的控制,不要有心理上的压力。?#28909;?#23545;于乏脂性湿疹,根据医嘱,药物治疗后,再改变一些不好的生活习惯,病情就可得到很好的控制。

      提醒

      长湿疹是因为“湿?#20445;?/p>

      这些?#29616;?#35823;区了解下

      吴伟伟?#25285;?#20174;接诊情况来看,很多患者对湿疹的认识,存在一些误区,需要纠正以便规范治疗。

      首先,湿疹不一定是湿的,很多人认为湿疹是湿的,而皮肤干燥、肥厚不是。其实慢性湿疹就表?#27835;?#30382;肤干燥肥厚。而真正有湿的症状的是急性湿疹和亚急性湿疹,急性湿疹的表现是红斑、丘疹、水泡,可能出现糜烂渗?#28023;?#20122;急性湿疹是从急性湿疹转化来的,?#28909;?#24613;性湿疹病情开始好转,水泡减少,渗液减少,属于半干半湿状态。而慢性湿疹,则可能从一开始就表?#27835;?#30382;肤上肥厚性斑块、干燥。

      吴伟伟提醒,一些人认为湿疹从中医上说就要“除湿?#20445;?#20294;单纯的“除湿”不一定能解决问题。

      其次,皮肤瘙痒用?#20154;?#28907;,这是不合?#23454;摹?#24403;时可能止住了痒,但随后可能加重瘙痒,应该用温水洗澡。

      第三,对于激素的运用存误区。很多人害怕使用激素,特别是小朋友的?#39029;ぃ?#25285;心会影响小孩生长发育,引起不良反应,或者激素依赖。吴伟伟表示,皮肤科所说的激素通常是糖皮?#22987;?#32032;,而不是性激素,外用不影响生长发育?#24739;?#32032;局部使用时,皮肤对药物的吸收量很少,系统不良反应罕见,不良反应主要还是发生在局部,主要表?#27835;?#23616;部皮肤萎缩,毛细血管扩张,多毛等。这种情况的发生多数是局部长期大面积激素外用才会导致。如果病情需要外用激素或相对长期外用,可在医生指导下规范使用。如果盲目反对激素外用,可能导致病情不能得到有效控制,且迁延反复。

      第四,过敏源检测可作参考和指导,但不是万能的。目前常见过敏原检测分别检测接触、吸入和食入性过敏源。到医院做针对性过敏原检测,有助于指导生活和治疗。但很人多觉得过敏原检测似乎是万能的,找到它就可以除根,其实不然。对过敏源检测的意义和作用一定要有清晰的认识。可在医生指导下选择是否进行或进行何种过敏源筛查。

     

    编辑:符宇群
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